COMBFEJ ELHALÁS

MI AZ A COMBFEJ ELHALÁS

Ez az elváltozás akkor alakul ki ha a combcsont fejének vérellátása károsodik. Az elhalt csontterület meggyengül és ha már nem tudja megtartani a test súlyát, az ízületi felszín beroppan. A test más ízületei, például a boka, a térd és a könyök is érintettek lehetnek, de leggyakoribb helye a csípő.

Tudjon meg többet. (angol)

MIK A KOCKÁZATI TÉNYEZŐK?

Életkor. Leggyakrabban 30-60 év között fordul elő.
Gyakoribb férfiaknál.
Túlzott alkohol fogyasztás.
Szteroidok. A hosszabb távú és nagy dózisú szteroid kezelés valószínűbb, hogy combfej elhalást okoz, mint a rövid távú szteroid használat.
A csípő korábbi sérülése. Combnyaktörés során sérülnek a combfejet ellátó erek és combfej elhalása alakulhat ki.
Sarlósejtes vérszegénység.
Sugárterápia a csípőízület közelében.
Dekompressziós betegség. Ez akkor fordul elő, ha valaki túl gyorsan kerül magas nyomású környezetből az alacsony nyomású környezetbe. Ez történhet mélytengeri búvárokkal, amikor ha gyorsan jönnek a felszínre.

MIK A TÜNETEK?

Fájdalom. A legtöbben az ágyék és a comb elülső részén érzik. A betegség kezdetén csak hosszabb séta vagy fárasztó tevékenység után érezhető, később állandósul és éjszaka is jelentkezik. Ha az ízfelszín beroppan, a fájdalom hirtelen fokozódik.
Ízületi merevség. Kezdetben a csípő befelé forgatása szűkül be, majd az összes többi mozgás is fokozatosan csökken. Ez jelentősen megnehezít a zokni és a cipő felhúzását, valamint az autóba való be- és kiszállást.
Járásképesség romlása. A séták egyre rövidebbekké válnak, végül csak néhány száz méterre korlátozódnak. Ha az ízfelszín beroppan a beteg egyáltalán nem tudja a végtagot terhelni.

HOGYAN ÁLLÍTHATÓ FEL A DIAGNÓZIS?

A hajlamosító tényezők és a tipikus tünetek felvetik a diagnózis gyanúját.
A klinikai vizsgálat megerősíti a csípőízület fájdalmasan korlátozott mozgását. A másik csípő, a gerinc, a térd, a járásminta és a végtag-hossz vizsgálata további információkat nyújt a kezelés tervezéséhez.
A röntgen a betegség korai szakaszában gyakran nem mutat elváltozást, de hasznos lehet előrehaladottabb esetben, ha az elhalás nagyobb területet érint, vagy a csont már beroppant.
Az MRI vizsgálat már korai szakaszában kimutatja a combfej elhalást és kizárja az egyéb problémákat, például fáradásos törést vagy lágyrész elváltozásokat a csípő körül.

HOGYAN KEZELHETŐ A COMBFEJ ELHALÁS

A betegség stádiumától, az érintett terület méretétől és helyétől függően konzervatív, vagy műtéti módszerrel lehet kezelni a tüneteket. A legtöbb felnőtt betegnek műtéti kezelésre van szüksége hogy az ízfelszín beroppanását megelőzzük. Ha ez már bekövetkezett csípőprotézis válik szükségessé.